新生犬芯片埋植预约申请
*为必填项
提示:新生犬芯片必须由繁殖人(母犬主人)先填写配种证明提交协会,通过审核后满两月龄以上才可埋植。
犬主人详细信息
是否为繁殖人预约 *        
繁殖人(母犬主人)姓名 *   会员编号  
联系电话 *   详细地址 *
繁殖人犬舍名称 *        
是否已提交配种证明 *  
犬主人尽快向协会提交已填写完毕的配种证明
犬只详细信息
犬种名称 *
新生犬出生日期 *   公犬血统证书号 *
新生犬同窝胎数 *

  母犬血统证书号 *
本人保证所填登记表中的内容真实有效。并同意将本人的相关资料由CKU存档、使用、公开并进行有关管理。